Hoe ziektekostenverzekeringsplannen te vergelijken: Aetna versus Cigna

Hoeveel tijd moet u besteden aan het kiezen van een ziektekostenverzekering? Uit een onderzoek van Aflac bleek dat ongeveer een kwart van de Amerikanen vijf minuten of minder besteedt aan deze belangrijke beslissing. Dat kan zijn omdat 90% van de werknemers gewoon vasthoudt aan wat ze hebben en hetzelfde plan kiezen als vorig jaar. Dat kan een vergissing zijn, omdat het aanbod van uw werkgever is veranderd, evenals de plannen zelf. Er is misschien een betere keuze voor jou in het verschiet.

Hier gebruiken we Aetna en Cigna PPO-plannen aangeboden door werkgevers als voorbeelden. De details, zelfs voor deze bedrijven, zullen per werkgever verschillen. Maar de tips voor het vergelijken van de plannen helpen u om uw eigen beslissingen te nemen, of het nu gaat om plannen die door uw bedrijf worden aangeboden of om polissen die op de individuele markt worden aangeboden via de Health Insurance Marketplace / Exchange van de Affordable Care Act.

Belangrijkste leerpunten

• Het kiezen van een ziekteverzekeringsplan kan ontmoedigend zijn met verschillende beschikbare opties en dekkingsniveaus.
• Hier vergelijken we Aetna en Cigna PPO-plannen als een voorbeeld van waar u op moet letten bij het kiezen van uw eigen ziektekostenverzekering.
• Een combinatie van objectieve factoren zoals de rangorde of score van een staat, evenals subjectieve zaken zoals aanbevelingen van vrienden of ervaringen uit het verleden moeten worden gebruikt.

Onderzoek uw opties

De eerste stap is om uw keuzes te bekijken. U hebt waarschijnlijk een aantal plannen om uit te kiezen. Bijvoorbeeld, werknemers van de federale overheid die in New York wonen, hebben een verbijsterende 25 plannen om uit te kiezen. En in veel delen van het land zijn de keuzes in overvloed op healthcare.gov. In beide gevallen loont het om elk jaar te controleren of er een nieuw beschikbaar of uitgebreid plan voor u beschikbaar is.

Overweeg het bedrijf

Aetna en Cigna, die we hier vergelijken, verzekeren beide een zeer groot aantal mensen en behoren tot de top 10 voor hun enorme omvang. Hoewel een grote zorgverzekeraar niet noodzakelijk beter is, is het waarschijnlijk dat een grote een groot aantal artsen heeft om uit te kiezen in uw netwerk van providers, en dat u ook mensen kunt vinden die u kent die lokale ervaring hebben gehad met de plannen die u worden aangeboden.

Een onderscheid is dat Aetna een Amerikaans bedrijf is dat medische verzekeringen aanbiedt via werkgevers en op de individuele markt. Cigna is een wereldwijde aanbieder van ziektekostenverzekeringen voor werkgevers in 29 landen. Als u in het buitenland werkt of veel reist, zult u merken dat Cigna een aantal internationale medische verzekeringen heeft.

Controleer hoe plannen in uw staat gerangschikt zijn

Ranglijsten van ziektekostenverzekeringen op basis van klanttevredenheid en andere factoren zijn gemakkelijk toegankelijk en te gebruiken geworden. Het non-profit nationale comité voor kwaliteitsborging (NCQA) maakt elk jaar gedetailleerde kwaliteitsclassificaties van PPO's en HMO's beschikbaar in elke staat.

Als uw keuze tussen Aetna en Cigna PPO's is, blijkt uit de ranglijsten voor 2018-2019 dat beide verzekeringsmaatschappijen in het algemeen goed worden gewaardeerd door consumenten. Hun scores op een schaal van één tot vijf zijn identiek in Pennsylvania, op 3, 5. Maar in Vermont krijgt het Cigna-plan een 3, 5 in klanttevredenheid, terwijl Aetna slechts een 3.0 krijgt. U kunt dieper ingaan op elk, met behulp van de vergelijkingstool om u te concentreren op plannen die u overweegt en te zien hoe consumenten deze beoordelen op zaken als het snel krijgen van zorg en de kwaliteit van eerstelijnsartsen. In Vermont scoort Aetna hoog op het snel krijgen van zorg, maar schiet tekort op de kwaliteit van eerstelijnsartsen. Cigna scoort ook hoog op het snel krijgen van zorg en scoort iets beter op de kwaliteit van eerstelijnsartsen.

Overweeg wat belangrijk is voor uw gezin

De details in de ranglijst kunnen belangrijk zijn. Als u van plan bent om aan uw gezin toe te voegen, controleer dan de beoordelingen voor de prenatale en postpartum zorg van het bedrijf. Als iemand in uw familie astma heeft, controleer dan de rating van het plan voor astmabeheersing en astmabehandeling.

Vraag rond

Als je artsen hebt die je leuk vindt, wil je contact opnemen met hun kantoren voordat je van verzekeringsplan verandert. Veel artsen en ziekenhuizen nemen meerdere plannen, dus dit is misschien geen probleem. Als u op zoek bent naar een nieuwe arts, kies dan niet zomaar willekeurig uit het boek van de verzekeraar. Vraag rond. Collega's, buren en professionals in de gezondheidszorg kunnen u nuttige beoordelingen geven van artsen in uw omgeving. Het kan enige tijd duren om een ​​lijst met artsen te verzamelen en deze te verwijderen, maar zodra u dat doet, kunt u hun praktijken bellen om te vragen naar de verzekeringsplannen die zij accepteren.

Rondvragen is ook een goed idee als je een plan overweegt. Vraag anderen naar hun ervaring met artsen die het plan accepteren, hoe hoge kosten oplopen en of ze problemen hebben gehad met het indienen van claims of dat diensten zijn geweigerd. Deze factoren kunnen per land verschillen, dus een collega die in uw omgeving woont, wordt het best geïnformeerd.

Nog een tip: als uw routinematige zorg tests of overleg met specialisten omvat, zorg er dan voor dat iedereen die bij uw zorg betrokken is, uw verzekeringsplan neemt. Het gebruik van artsen en services binnen het netwerk houdt uw kosten laag.

Het komt neer op

Zowel objectieve bronnen zoals rankings van verzekeringsplannen als subjectieve bronnen zoals de ervaringen uit de eerste hand van collega's zijn nuttig bij het kiezen van een plan. Ranglijsten vertellen u hoe een plan scoort bij grote aantallen klanten, maar waardevolle informatie kan ook worden gevonden onder uw collega's, vrienden en gezondheidswerkers die ervaring hebben met een bepaald plan dat tot uw keuzes behoort.