Categorieën gezondheidsplan
Categorieën van zorgplannen verwijzen naar de vier soorten zorgverzekeringsplannen die worden onderscheiden op basis van het gemiddelde percentage zorgkosten dat door het plan wordt betaald. Volgens de Patient Protection and Affordable Care Act (ACA), de Amerikaanse gezondheidshervorming van 23 maart 2010, worden ziekteverzekeringsplannen aangeboden in vier actuariële niveaus: Bronze, Silver, Gold en Platinum. Het niveau definieert het bedrag aan uitgaven dat elk type plan dekt.
UITBREIDING Categorieën gezondheidsplan
Hoe hoger de actuariële waarde (bijv. Goud en platina), hoe meer die categorie gezondheidsplannen gemiddeld zal betalen voor uitgaven voor gezondheidszorg. Hoe lager de actuariële waarde (brons en zilver), hoe minder die categorie gezondheidsplannen zal betalen.
Gemiddeld zijn de actuariële waarden voor de vier dekkingsniveaus:
- Brons = 60 procent
- Zilver = 70 procent
- Goud = 80 procent
- Platina = 90 procent
Alle plannen hebben betrekking op dezelfde set essentiële gezondheidsvoordelen. Omdat elk plan anders is in termen van aftrekbaar, copayments en muntenverzekeringsbedragen, kan uw aandeel in de kosten komen in de vorm van een groot eigen risico met lage muntenverzekeringen (bijvoorbeeld een $ 4.000 aftrekbaar met 10 procent muntenverzekeringen) of een klein eigen risico met een hoge muntenverzekering (zoals een aftrekbaar bedrag van $ 1500 met 30 procent muntenverzekering). Bij alle gezondheidsplannen betalen consumenten maandelijks een premie, ongeacht of ze gebruik maken van gezondheidsdiensten. Premies zijn meestal hoger voor plannen die meer van uw medische kosten betalen wanneer u zorg krijgt, zoals goud- en platinaplannen. Over het algemeen zijn de premies ook hoger voor plannen met een lager eigen risico en lagere muntenverzekeringsbedragen.
Naast de vier 'metalen' dekkingsniveaus, is er een catastrofaal niveau beschikbaar voor mensen jonger dan 30 jaar en voor bepaalde mensen ouder dan 30 jaar die ontberingsvrijstellingen krijgen op basis van inkomen en andere omstandigheden waardoor ze geen brons, zilver, Goud- of platinaplan. Er zijn 12 redenen waarom iemand een ontberingsvrijstelling kan krijgen, waaronder dakloos zijn, substantiële materiële schade als gevolg van brand, overstroming of andere rampen en faillissement aanvragen in de afgelopen zes maanden.
Categorieën gezondheidsplan vergelijken
Bronzen
- Laagste maandelijkse premie
- Hoogste kosten als u zorg nodig heeft
- Bronzen plan eigen risico kan duizenden dollars per jaar zijn.
- Goede keuze als: u een goedkope manier wilt hebben om uzelf te beschermen tegen medische scenario's in het slechtste geval, zoals ernstige ziekte of letsel. Uw maandelijkse premie zal laag zijn, maar u zult zelf de meeste routinematige zorg moeten betalen.
Zilver
- Matige maandelijkse premie
- Gematigde kosten wanneer u zorg nodig hebt
- Het eigen risico op zilver is meestal lager dan dat van bronzen plannen.
- Goede keuze als: U in aanmerking komt voor "extra besparingen" - of, zo niet, als u bereid bent om een iets hogere maandelijkse premie te betalen dan Bronze om meer van uw routinezorg te dekken.
Goud
- Hoge maandelijkse premie
- Lage kosten als u zorg nodig heeft
- Eigen risico's zijn meestal laag.
- Goede keuze als: u bereid bent elke maand meer te betalen om meer kosten te dekken wanneer u een medische behandeling krijgt. Als u veel zorg besteedt, kan een Gold-abonnement een goede waarde zijn.
Platina
- Hoogste maandelijkse premie
- Laagste kosten als u zorg krijgt
- De eigen risico's zijn erg laag, wat betekent dat uw plan zijn aandeel eerder begint te betalen dan voor andere categorieën plannen.
- Goede keuze als: u meestal veel zorg besteedt en bereid bent een hoge maandelijkse premie te betalen, wetende dat bijna alle andere kosten worden gedekt.