5 tandartsverzekeringsplannen zonder jaarlijks maximum

Reguliere ziektekostenverzekeringen hebben vaak een maximaal bedrag aan medische kosten dat u uit eigen zak betaalt. Tandartsverzekeringen doen vaak het tegenovergestelde: ze stellen een jaarlijks maximum vast voor het bedrag dat ze in dat jaar voor behandeling betalen.

Een typisch jaarlijks maximum varieert tussen $ 750 en $ 1500. Vaak worden de kosten van preventieve procedures zoals reinigingen en röntgenstralen niet van het maximum afgetrokken. Het is duidelijk dat hoe hoger het maximum, hoe beter voor u - bij voorkeur tegen de laagste kosten. (Zie De gemiddelde kosten van tandartsverzekeringen in Amerika voor een idee van de prijzen).

Twee soorten plannen

Twee soorten tandheelkundige dekking hebben geen jaarlijks maximum: tandheelkundige organisaties voor gezondheidsonderhoud (DHMO) en tandheelkundige kortingsplannen.

Tandheelkundige organisaties voor gezondheidsonderhoud

DHMO-plannen, ook DMO's of pre-paid-plannen genoemd, vereisen dat u een tandarts of tandartspraktijk voor eerstelijnszorg kiest uit het netwerk van de sponsor. Als u een specialist nodig heeft, moet uw tandarts u verwijzen.

Met een DHMO betaalt u een vast bedrag in dollars (ook wel co-pay genoemd) voor services. In de meeste gevallen hebben preventieve behandelingen, zoals reinigingen en röntgenstralen, geen co-pay; ze zijn opgenomen in de premies die u betaalt.

Tandheelkundige plannen met korting

Tandartskortingen met korting zijn eigenlijk helemaal geen verzekering, maar lidmaatschap van een groep die kortingstarieven heeft bedongen met een netwerk van tandartsen.

Er zijn geen maxima of trouwens eigen risico. U betaalt voor alle geleverde diensten plus een (meestal kleine) lidmaatschapskosten om bij het plan te horen.

Specifieke verzekeraars

De meeste grote tandverzekeraars bieden DHMO's en / of kortingsplannen aan. Aanbod varieert echter per staat. Dus voordat u te enthousiast wordt over een bepaalde optie, moet u zien of deze beschikbaar is waar u woont.

Delta Dental

Delta Dental, een van de best beoordeelde tandverzekeraars in de branche, heeft een DHMO-plan genaamd DeltaCare USA en een tandheelkundig kortingsplan genaamd Delta Dental Patient Direct.

Met DeltaCare USA kiest u een eerstelijns tandarts die uw tandheelkundige behoeften beheert. Net als de meeste DHMO-plannen kunt u met DeltaCare USA preventieve zorg verkrijgen voor minimale (en in sommige gevallen geen) eigen bijdragen. Er zijn geen claimpapieren in te vullen. De tandarts in het netwerk doet al het papierwerk.

Met het Delta Dental Patient Direct tandkortingsplan kiest u uit een netwerk van deelnemende tandartsen die zijn overeengekomen om kortingskosten in rekening te brengen. U betaalt de tandarts direct op het moment van de dienst. Er is geen papierwerk in te dienen. Dit plan is niet overal beschikbaar, dus het is belangrijk om eerst in Delta te zoeken voordat je op de details ingaat.

Cigna Dental

Cigna's tandpreventieplan is misschien iets voor u als u dekking wilt voor jaarlijkse controles en niet veel anders. Volgens Cigna: "Uw lage maandelijkse premie zorgt ervoor dat Cigna betaalt voor al uw jaarlijkse tandheelkundige bezoeken."

Het plan is niet aftrekbaar voor personen of gezinnen en dekt 100% van de kosten van preventieve en diagnostische diensten in het netwerk. Kortingen zijn beschikbaar voor restauratieve diensten en orthodontie.

Het DHMO-plan van Cigna biedt de meeste preventieve en diagnostische procedures tegen lage of geen kosten voor u. Er zijn geen eigen risico, geen jaarlijkse maxima, geen wachttijden en geen claimformulieren in te vullen.

Aetna

Aetna biedt alleen dekking voor tandartsverzekeringen alleen in Alaska, Arizona, Delaware, Illinois en Pennsylvania. Anders is het alleen beschikbaar via uw werkgever of een soort groepsplan.

Het tandheelkundige kortingsplan van het bedrijf, genaamd Vital Savings by Aetna, is overal verkrijgbaar en dient als een goedkope vervanging voor tandartsverzekeringen, met tarieven vanaf $ 7, 99 per maand.

Het bedrijf Dental Dental Organisation plan is beschikbaar voor medewerkers en leden van deelnemende organisaties. Het plan bevat geen eigen risico, geen wachttijd en geen jaarlijks maximum. Preventieve zorg is volledig gedekt en kortingen (co-pays) zijn beschikbaar voor andere diensten.

Humana

HumanaOne Dental Value Plan (DHMO) heeft een klein eenmalig inschrijfgeld, geen aftrekbaar en geen maximum. Het plan vereist dat u een tandarts uit het netwerk kiest. Er is een bescheiden co-pay voor routine kantoorbezoeken. Reinigingen, controles en röntgenfoto's zijn gratis. Andere diensten zijn beschikbaar voor gereduceerde prijzen (inclusief een korting tot 25% voor orthodontie), maar deze zijn alleen beschikbaar in gebieden met een deelnemende gespecialiseerde tandarts (PSD).

Careington

Careington biedt een populair tandheelkundig kortingsplan dat volgens het bedrijf leden van de meeste tandheelkundige procedures 20% tot 60% bespaart. Leden kunnen elke deelnemende tandarts op het plan gebruiken. Er zijn geen limieten aan reinigingen of groot werk zoals kunstgebitten, wortelkanalen of kronen. Het maandelijkse lidmaatschap van Careington varieert van $ 8, 95 voor een enkel lid tot $ 15, 95 voor een gezin. Een niet-restitueerbare verwerkingskosten van $ 20, 00 worden in rekening gebracht wanneer u een lidmaatschap aanvraagt. Het plan omvat een besparing van 20% op orthodontie en cosmetische tandheelkunde. De site van Careington biedt ook uitgebreidere plannen en een Aetna-optie.

Het komt neer op

Als tandartsverzekeringen beschikbaar zijn via uw werkgever, heeft dit bijna altijd de voorkeur boven (en goedkoper dan) het kopen van verzekeringen op de open markt, ongeacht het soort plan dat het is.

Maar als dat geen optie is, als u jaarlijkse maxima wilt vermijden, zijn uw keuzes waarschijnlijk beperkt tot een DHMO-plan of een tandartskorting. Maar voordat u het idee van een limiet op uw voordelen verwerpt, moet u er rekening mee houden dat jaarlijkse maxima vaak voldoende zijn om de tandheelkundige zorgbehoeften van de meeste mensen te dekken - vooral als de kosten van halfjaarlijkse controles van hen zijn uitgesloten.

Zie 5 plaatsen voor de beste tandartsverzekering voor meer informatie.