Creditable Coverage
Te betalen dekking is een ziekteverzekering, geneesmiddelen op recept of een ander gezondheidsvoordeelplan dat aan een minimum aantal kwalificaties voldoet. Soorten verdienstelijke dekkingsplannen omvatten groepsgezondheidsplannen, individuele gezondheidsplannen, studentengezondheidsplannen, evenals een verscheidenheid aan door de overheid gesponsorde of door de overheid verstrekte plannen. Te betalen dekking wordt gebruikt om de dekking en kosten te bepalen die verband houden met reeds bestaande voorwaarden en of verzekeringnemers boetes voor late inschrijving moeten betalen.
UITBREIDING Te betalen dekking
Creditable dekking wordt het meest geassocieerd met de dekking van geneesmiddelen op recept. Verzekeraars wiens polissen dekking van geneesmiddelen op recept omvatten, zijn verplicht om verzekeringnemers die in aanmerking komen voor Medicare te informeren dat hun polis voldoet aan of groter is dan de dekking die wordt geboden door een Medicare Deel D-geneesmiddelenplan. Als de dekking van de verzekeringnemer geloofwaardig wordt geacht, kan hij of zij in aanmerking komen voor subsidies.
Om als geloofwaardig te worden beschouwd, moet een geneesmiddelenplan op recept aan vier vereisten voldoen. Het moet dekking bieden voor zowel merkgeneesmiddelen als generieke geneesmiddelen op recept. Het moet de verzekeringnemer een redelijk brede optie van medicatieproviders of een postorderoptie bieden. Het moet minstens 60 procent van de kosten van receptkosten betalen. Het plan mag ook geen maximaal jaarlijks voordeel hebben of een laag eigen risico hebben. De creditable dekking kennisgeving staat recept medicijn polishouders die geen Medicare gebruiken om te voorkomen dat ze een boete voor late inschrijving betalen. Verzekeringnemers moeten de kennisgeving vasthouden omdat ze in de toekomst misschien willen deelnemen aan een Medicare-medicatieplan.
Dekking voor mensen met reeds bestaande voorwaarden
Personen met reeds bestaande voorwaarden kunnen vinden dat sommige van deze voorwaarden zijn uitgesloten van hun dekking. Verzekeraars passen op deze voorwaarden een uitsluitingsperiode toe, die de kosten kan wijzigen waarvoor een persoon verantwoordelijk is. Het verstrekken van kredietwaardige dekking kan de uitsluitingsperiode verkorten, omdat kredietwaardige dekking betekent dat de persoon gedurende een bepaalde periode verzekerd was. Er is echter een beperkt venster waarin een redelijke dekking van toepassing is. Als een persoon stopt met werken en de dekking van het bedrijf verliest en binnen een bepaald aantal dagen geen nieuwe dekking krijgt, kan die persoon verantwoordelijk zijn voor sommige kosten die voortvloeien uit reeds bestaande voorwaarden.
Creditable vs. Non-Creditable Coverage
De meeste entiteiten die medicijndekking verstrekken aan begunstigden die in aanmerking komen voor Medicare, moeten hun status bekendmaken als kredietwaardige of niet-kredietwaardige dekking. Openbaarmaking is verplicht, ongeacht of de verzekeraar primair of secundair is aan Medicare. Deze openbaarmaking verschaft aan Medicare in aanmerking komende begunstigden belangrijke informatie met betrekking tot hun Medicare Deel D-inschrijving. Begunstigden die niet onder de dekking van de receptplichtige geneesmiddelen vallen en die ervoor kiezen om niet in te schrijven voor het einde van hun initiële inschrijvingsperiode voor Medicare deel D, zullen meestal een hogere premie moeten betalen op permanente basis als ze vervolgens worden ingeschreven in Medicare deel D.
Vergelijk beleggingsrekeningen Aanbieder Naam Beschrijving Adverteerder Openbaarmaking × De aanbiedingen die in deze tabel worden weergegeven, zijn afkomstig van samenwerkingsverbanden waarvan Investopedia een vergoeding ontvangt.