Wanneer uw ziektekostenverzekering uw rekeningen niet dekt

Een ziektekostenverzekering wordt verondersteld een manier te zijn om jezelf te beschermen tegen financiële ondergang in geval van een medische noodsituatie, maar voor miljoenen Amerikanen is dit absoluut niet het geval. In feite hebben 43 miljoen Amerikanen een of meer openstaande medische rekeningen op hun kredietrapport, merkt het Consumer Financial Protection Bureau (CFPB) op. Achterstallige medische rekeningen zijn ook goed voor 52% van de incassorekeningen op kredietrapporten, voegt het artikel eraan toe.

Degenen die het geluk hebben gehad om te ontsnappen aan de toorn van collecties, kunnen echter geconfronteerd worden met een reeks andere financiële problemen vanwege buitensporige medische rekeningen. Waarom zijn deze consumenten, die hun steentje hebben bijgedragen door dekking te verzekeren, nog steeds gedwongen om te gaan met dure rekeningen voor medische zorg? Er zijn verschillende redenen, maar vooraan op de lijst staan ​​uitgesloten services, netwerkproviders en buitensporige kopieën.

De verrassende statistieken

Een nationale peiling van National Public Radio, de Robert Wood Johnson Foundation en de Harvard TH Chan School of Public Health onthulde de volgende statistieken over zorgkosten:

• 26% van de respondenten vond dat zorgkosten een ernstig financieel probleem veroorzaakten.
• 42% van de respondenten spaarde zijn spaargeld om medische kosten te dekken.
• 44% van de respondenten deed mee aan een betalingsplan om medische rekeningen beter beheersbaar te maken.
• 39% van de respondenten werd door factuurontvangers gecontacteerd wegens het niet betalen van tijdige betalingen.
• 27% van de respondenten had moeite om voedsel, nutsvoorzieningen en huisvestingskosten te dekken vanwege medische rekeningen.
• 23% van de respondenten maakte gebruik van creditcards om zorgkosten te dekken.
• 19% van de respondenten leende geld en voorzag moeilijkheden bij het terugbetalen van het saldo.
• 7% van de respondenten failliet verklaard als gevolg van medische kosten.

Hoe kost u dure medische kosten?

Potentiële aanbieders van schermen

Voordat u zich aanmeldt bij de stippellijn om services te ontvangen, bevestigt u bij de providers dat ze zich in uw netwerk bevinden. Voor geavanceerdere diensten, zoals chirurgie, moet u ook met de hoofdbeoefenaar spreken om te bevestigen dat alle aanbieders die diensten verlenen ook uw verzekering afsluiten. Anders kunt u hoge kosten maken, omdat providers die niet op het netwerk zijn aangesloten (bijvoorbeeld de anesthesist die uw operatie uitvoert) zich niet hoeven te houden aan de onderhandelde tarieven die door uw verzekeringsmaatschappij zijn vastgesteld.

Bevestig de nauwkeurigheid van verzekeringsinformatie

Elke keer dat uw ziekteverzekering verandert, moet u de bijgewerkte informatie doorgeven aan uw provider, zodat uw claims niet worden verwerkt met behulp van de oude polis die nog steeds is geregistreerd. Als u dit niet doet, wordt uw claim afgewezen en moet u mogelijk de behandelingskosten dekken. Hoewel het voor het factureringspersoneel vrij eenvoudig is om de claim opnieuw in te dienen bij uw nieuwe verzekeringsmaatschappij, kunt u op de hot seat bij de incasso-afdeling terechtkomen als u niet alles recht krijgt. Erger nog, het kan zijn dat u de betaling overmaakt voor services die onder uw huidige polis hadden moeten vallen. (Om die reden is het van vitaal belang om uw rechten te kennen als het gaat om de inning van schulden.)

Vraag gespecificeerde rekeningen aan

Specialisten in medische facturering verwerken duizenden claims, dus fouten zullen zeker gebeuren. Schattingen van hoe groot het probleem is, variëren van 7, 1% van betaalde claims met een fout volgens de American Medical Association tot rapporten van 75% of 80% van factureringsbeoordelingsgroepen, volgens een CNBC-rapport. Om deze reden moet u altijd gespecificeerde facturen aanvragen en elke regel zorgvuldig controleren op duplicaten, services die u niet hebt ontvangen, prijsverschillen en andere problemen. Als u onnauwkeurigheden ziet, neem dan onmiddellijk contact op met de factureringsafdeling van uw provider om eventuele problemen op te lossen.

Vergelijk offertes voor services

Wie zegt dat je niet kunt rondkijken voor medische zorgverleners? Sommige services hebben een aanzienlijk hoger prijskaartje dan andere, dus onderzoek uw opties als er meerdere beschikbaar zijn. Vergelijk ook de out-of-pocket kosten bij providers. Chirurgische ingrepen die in ziekenhuizen worden uitgevoerd en behandelingen die op de spoedafdeling worden ontvangen, hebben de reputatie duurder te zijn dan medische diensten verleend in poliklinieken en inloopklinieken.

Helpen! Ik ben begraven in medische schulden

Als je moeite hebt om te blijven drijven in een zee van medische schulden, zijn hier een paar suggesties:

1. Maak betalingsafspraken. Betalingsplannen zijn altijd een haalbare optie om te overwegen of uw medische rekeningen te duur zijn om in een enkele transactie te verwerken. Het is echter belangrijk om tijdig te betalen en onmiddellijk contact op te nemen met de medische zorgverlener als uw financiële situatie verandert.
2. Informeer naar financiële hulpprogramma's. Sommige ziekenhuizen en medische zorgverleners hebben eigen programma's of zijn verbonden met organisaties die hulp bieden aan patiënten die in financiële moeilijkheden verkeren en moeite hebben om hun medische kosten te dekken. Neem contact op met de factureringsafdeling voor meer informatie.
3. Onderhandel over het eindsaldo. Als laatste redmiddel kunt u de factureringsbeheerder ontmoeten en uw zaak bepleiten in een poging om over het eindsaldo te onderhandelen.

Het komt neer op

Het dragen van een adequate ziektekostenverzekering is niet altijd voldoende om de stijgende kosten van medische zorg onder controle te houden. Gelukkig kan proactief zijn consumenten helpen kosten te drukken, financiële hulp te krijgen en uiteindelijk de impact op hun portemonnee te verminderen. (Voor meer inzicht, lees meer over hoe ziektekostenverzekering helpt bij het beheren van financiële risico's.)