Medische verzekering
Medische verzekering is het proces van het beoordelen van het risico dat verbonden is aan het bieden van ziektekostenverzekering. Medische verzekering omvat een onderzoek en analyse van de medische informatie van een persoon, die wordt gebruikt om te bepalen hoe riskant een persoon is en dus hoeveel die persoon voor de verzekering moet betalen. In sommige gevallen is het gebruik van medische verzekering wettelijk beperkt.
Medische verzekering uitgelegd
Tijdens het medische acceptatieproces willen verzekeringsmaatschappijen zoveel mogelijk weten over een potentiële verzekeringnemer voordat ze daadwerkelijk de verzekering afsluiten. De verzekeraar zal de medische geschiedenis, demografie, levensstijl en andere factoren die verband houden met de medische behoeften van het individu onderzoeken en, door actuariële analyse, een inschatting maken van het risico dat verbonden is aan het verstrekken van medische of ziektekostenverzekering. Als een persoon wordt beschouwd als een vooruitzicht met een hoog risico, kan de verzekeraar weigeren dekking te bieden, een hogere verzekeringspremie in rekening brengen, of ze kunnen uitsluitingen of limieten instellen voor de hoeveelheid dekking die via de polis wordt aangeboden.
De hoeveelheid due diligence die een verzekeraar doet bij het overwegen van een aanvraag voor een ziektekostenverzekering, is afhankelijk van de beschikbare middelen om onderzoek te doen naar de medische geschiedenis van een persoon. Het meest uitgebreide onderzoek wordt aangeduid als volledige medische verzekering of FMU. Volledige medische verzekering omvat een uiterst grondige analyse van de medische gegevens van een persoon. Dit proces vereist dat de aanvrager van de zorgverzekering een volledige medische geschiedenis verstrekt en de verzekeraar kan contact opnemen met de zorgaanbieders die de persoon in het verleden heeft bezocht. Het is de plicht van de aanvrager om zijn medische geschiedenis volledig bekend te maken.
Medische verzekering controverse
Voorstanders van medische verzekering zeggen dat het proces de premies voor individuele ziektekostenverzekeringen zo laag mogelijk houdt. Critici van de praktijk houden vol dat mensen met relatief kleine en behandelbare reeds bestaande aandoeningen geen ziektekostenverzekering afsluiten. Ziekten die een individu onverzekerbaar kunnen maken, zijn onder meer ernstige aandoeningen, zoals artritis, kanker en hartaandoeningen, maar ook veelvoorkomende aandoeningen zoals acne, 20 pond zwaarder dan of onder het ideale gewicht, en oude sportblessures. Ongeveer vijf miljoen van degenen zonder ziektekostenverzekering worden beschouwd als "onverzekerbaar" vanwege reeds bestaande aandoeningen.
In de Verenigde Staten heeft de Affordable Care Act (ACA) veel regels gewijzigd die verband houden met de manier waarop verzekeraars personen die op zoek zijn naar een ziektekostenverzekering kwalificeren. De ACA voorkomt dat zorgverzekeraars dekking voor een individu weigeren en beperkingen opleggen aan een beleid voor reeds bestaande medische aandoeningen. Dit kan echter veranderen omdat het op dit moment onduidelijk is welke eventuele wijzigingen door de huidige presidentiële administratie zullen worden teruggedraaid.
Vergelijk beleggingsrekeningen Aanbieder Naam Beschrijving Adverteerder Openbaarmaking × De aanbiedingen die in deze tabel worden weergegeven, zijn afkomstig van samenwerkingsverbanden waarvan Investopedia een vergoeding ontvangt.